2017年初级护师《相关专业知识》真题及答案(完整版)
2017年初级护师考试——相关专业知识答案(刘本胜老师修正版)
由于网络流传的答案有不少是错误,特开此贴修正,其他科目会陆续发布,敬请关注微博:刘本胜老师。如对答案有疑问,可在下面跟帖。
1. 胰腺癌最常用的辅助诊断和随访项目是B
A. 血尿淀粉酶
B. 糖类抗原19-9
C. 血清胆红素
D. 氨基转移酶
E. 血糖与尿糖值
2. 对血液病诊断,最有价值的实验室检查方法是D
A. CT
B. B型超声
C. X线检查
D. 骨髓检查
E. 肝功能检查
3. 腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是E
A. 腹痛减轻或消失
B. 血压平稳
C. 有饥饿感
D. 体温恢复正常
E. 肠鸣音恢复,肛门排气
4. 下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是B
A. 尿路平片
B. 静脉肾盂造影
C. 磁共振尿路成像
D. B超
E. 膀胱镜检查
5. 糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是B
A. 氨臭味
B. 烂苹果味
C. 粪臭味
D. 恶臭味
E. 刺激性酸味
6. 对实体肿瘤最有效的治疗方法是A
A. 手术切除
B. 放射治疗
C. 化疗
D. 内分泌治疗
E. 中医中药治疗
7. 宫颈息肉的最佳治疗方法是D
A 激光
B. 局部应用消炎药
C. 宫颈锥切
D. 息肉摘除术
E. 中药治疗
8. 双侧曈孔不等大见于D
A. 视神经萎缩
B. 吗啡中毒
C. 阿托品中毒
D. 颅内病变
E. 农药中毒
9. 现场抢救一氧化碳中过毒者首选措施是B
A. 绐予吸氧
B. 将其转移到空气新鲜处
C. 使其卧平
D. 绐予脱水治疗
E. 打开其气道
10. 有关羊水栓塞的处理,错误的是E
A. 纠正呼吸循环衰竭
B. 抗过敏 
C. 抗生素预防感染
D. 防止凝血功能障碍
E. 等待自然分娩
11.患者女,60岁子宫脱垂1度轻型,下列治疗原则正确的是D
A. 加强运动
B.手术治疗
C. 放射治疗
D. 使用子宫托
E. 增强腹压
12.可能与原发性癫痫有关的是A
A.遗传
B. 外伤
C.脑部肿瘤
D.脑血管病
E.尿毒症
13. 女性,27岁。已婚,既往月经规律,因月经过期 10天而就诊,要求明确是否怀孕,对确诊帮助最大的检查是A
A 超声多普勒
B. 免疫法测定HCG
C. 测宫底高度
D. 测孕激素
E. 宫颈粘液涂片镜检
14. 应用TAT治疗破伤风的机制是C
A. 杀灭破伤风杆菌
B. 解痉
C. 中和游离毒素
D. 提高人体免疫力
E. 消除毒素来源
15. 患者女,40岁。因严重感染入院。查体: T39.5°C、P90次/分、BP116/80mmHg,血气分 析:PaO2 55mmHg、PaCO2 30mmHg,首先考虑为B
A. 急性肾衰竭
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 弥漫性血管内凝血
D. 急性肝衰竭
E. 急性心力衰竭
16. 患者女,35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5 小时,Murphy征阳性,进一步检查应首选B
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 腹部MRI
D. 腹部X线平片
E. 经皮肝窃刺诰影
17. 患者女,经产妇,39岁。一年来月经量增多,经期持续4〜14天。检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L。诊断为子宫肌瘤,恰当的处理为B
A. 随访观察
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 中药治疗
E. 激素治疗
18. 产妇发生产褥感染时,应采取的最佳体位是B
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 侧卧位
D. 截石位
E. 头低脚高位 
19. 少尿是指24小时尿量少于D
A. 1OOml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
20. 成人结核最常见的类型是C
A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 继发型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 肺外结核
21. 对小肠破裂病人应采取的治疗措施为E
A. 胃肠减压
B. 应用广谱抗生素
C. 积极补充血容量
D. 休息与镇痛
E. 立即手术治疗
22. 关于股疝不正确的是D
A. 多见于40岁以上的妇女
B. 疝环为股管的上口
C. 容易发生嵌顿和绞窄
D. 非手术治疗即可
E. 包块位置在趾骨结节下外腹股沟韧带下方
解析:股疝易嵌顿、绞窄,故应及时手术治疗!
23. 过敏性紫癫首发症状是A
A. 皮肤紫癜
B. 关节炎
C. 腹痛
D. 血尿 
E. 颅内出血
24.妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查不包括E
A. 肝功检查
B. 肝炎病毒检测
C. 凝血功能检查
D. 胎盘功能
E. 血hCG检查
25.协助拍背的手法是C
A. 五指握拳,用力叩打
B. 五指并拢,稍向内合拳,由上向下,由外向内地马 背部
C. 五指并拢,稍向内合拳,由下向上,由外向内地轻拍 背部
D. 五指并拢,稍向内合拳,由下向上,由内向外地轻拍 背部
E. 五指并拢,稍向内合拳,由上向下,由内向外地轻拍 背部
26.颅内压增高明显时,应避免C
A. CT检查
B. MRI检查
C. 腰椎穿刺
D. 脑血管造影
E. 颅脑多普勒检查
28. 确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是C
A. 粪便镜检
B. 血白细胞计数
C. 粪便细菌培养
D. 咽拭子细菌培养
E. 血清特异性抗体检查
29. 血清总胆固醇增高见于C
A. 肺心病
B. 风心病
C. 冠心病
D. 心肌炎
E. 心包炎
30. 有机磷农药中毒的诊断不包括C
A. 特殊大蒜气味
B. 典型症状与体征
C. 胃肠道钡餐检查
D. 有机磷农药接触史
E. 全血胆碱酯酶活力测定
31.关于肾病综合征患者的饮食指导,不正确的是C
A. 水肿时应低盐
B. 足够热量
C. 多进富含饱和脂肪酸的食物
D. 摄入富含氨基酸的优质蛋白
E. 高度水肿而尿量少者应严格控制液体量
解析:蛋白摄入量应为正常入量[1.0g/(kg•d)]的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白),热量要保证充分,每日每千克体重不少于125.5~146.4kJ(30~35kcal/kg)。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。水肿时应低盐(食盐<3g/d)。
32.胸外心脏按压的正确部位是E
A. 胸骨上段
B. 胸骨右缘
C. 胸骨左缘
D. 剑突下
E. 胸骨中下1/3处
33. 治疗系统性红斑狼疮的首选药物是C
A. 氯丙嗪
B. 避孕药
C. 强的松
D. 肼苯哒嗪
E. 普鲁卡因胺
34. 患者女,停经9周,少量阴道流血3天,无腹痛, 子宫符合孕月,宫口未开,B超检查:宫内妊娠, 见胎心搏动。入院后主要的治疗原则是A
A. 保胎治疗
B. 尽快清宫
C. 止血补血
D. 间断吸氧
E. 预防感染
35. 急性白血病患者的骨髓象是A
A. 多为原始细胞和幼稚细胞
B. 多为中性核和中性分叶核细胞
C. 多为淋巴细胞和巨幼细胞
D. 以淋巴细胞为主,少数幼稚淋巴细胞
E. 多为中幼、晚幼粒和杆状粒细胞
36. 抗甲状腺药物治疗的不良反应中最危险的是C
A. 肝功能受损
B. 胃肠道反应
C. 粒细胞缺乏
D. 白细胞减少
E. 药疹
37. 对急腹症病人的处理错误的是C
A. 禁饮食,按需要实施胃肠减压
B. 积极应用抗生素抗感染
C. 便秘者行低压灌肠
D. 禁用吗啡等强镇痛剂
E. 及时纠正体液失衡
38. 患儿男,5岁。单纯性肾病诱导缓解首选药物是D
A. 抗生素
B. 利尿剂
C. 低分子右旋糖酐
D. 强的松
E. 环磷酰胺
39. 早期食管癌的病变范围是A
A. 仅限于粘膜层
B. 侵入或浸透肌层
C. 远处淋巴结转移
D. 肝转移
E. 病变长度超过5cm
40. 患者男,40岁。突然出现头晕、心悸、乏力、脉 速,呕吐咖啡样胃内容物,为明确病因首选的检查是C
A. 选择性动脉造影
B. X线钡餐检查
C. 胃镜检查
D. B超显像
E. 吞棉线试验
41. 心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂最易出现的是D
A. 低血钙
B. 低血糖
C. 高尿酸
D. 低血钾
E. 高血镁
42. 通常对开放性损伤进行清创,不宜晚于C
A. 立即进行
B. 伤后3〜5小时
C. 伤后6〜8小时
D. 伤后12小时
E. 伤后24小时
43. 吸气性呼吸困难见于C
A. 气胸
B. 肺气肿
C. 气管异物
D. 胸腔积液
E. 支气管哮喘
44. 乳癌淋巴转移的最常见部位是A
A. 腋窝
B. 锁骨下
C. 锁骨上
D. 胸骨旁
E. 肝脏部位
45. 口服甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎患者通常服药频次为E
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每日3次
D. 隔日1次
E. 每周1次
解析:很多教材未提及。补充一下:甲氨蝶呤(MTX):据称在美国几乎所有风湿病医生都使用MTX,且一半以上认为应作为“一线药”使用,由于疗效好、耐受性高,已成为RA治疗的主要药物。对MTX认识的进展包括:①疗效和剂量有关。②叶酸有助于预防多种不良反应。③由于疗效和耐受性好,适于长期应用。④几乎可与所有其他SAARDs联合使用。⑤大剂量维持治疗时生物利用率降低。⑥个人反应性、耐受性不同。⑦轻度肾毒性。⑧与足量NSAIDs并用可降低肾对MTX的排泄,而小剂量无影响。⑨有的患者可采用隔周疗法。 临床应用:①MTX25~50mg+0.9%氯化钠液500ml,每周2次,静脉滴注,并口服布洛芬600~900mg,每日2次。总有效率88%,联合用药(布洛芬或皮质激素)可提高疗效。②MTX7.5mg,每周1次口服,6周后根据有无活动性类风湿性关节炎增加药量,最大用量不超过15mg,并可服用NSAIDs。3个月为1个疗程,总有效率88%。③MTX7.5mg,每周口服。柳氮磺吡啶(SASP)0.25mg,每日3次,口服,1周后增至0.5mg,每日3次维持。3个月为1个疗程,总有效率79.4%,消肿尤为显著,不良反应主要为胃肠道反应(44%)。SASP起始量1g/d,4d后增至1.5g/d,继服4d后从第9d开始增至2g/d;MTX起始剂量每周7.5mg。第16周后如果疗效差,则根据病情,将SASP增至3g/d,MTX增至每周15mg。另一组为两药联合治疗。结果:早期类风湿性关节炎患者对三种治疗方法的耐受均较好。联合治疗较单一药物的疗效无显著性差异。④治疗全身型幼年类风湿性关节炎(JRA):常规给予小剂量泼尼松(1mg/kg)和萘普生治疗,同时加服MTX10mg/m2,每周1次。全身症状和关节肿痛消失后开始泼尼松减量,在6~12个月内减完停药,同时停用萘普生,继服MTX3~6个月。MTX适用于治疗对其他药物有耐药性的全身型和多关节型JRA,不良反应小,长期服药未发生严重不良反应。
46. 由于盆腔内邻近器官炎症经过直接蔓延导致盆腔炎的病原体主要是D
A. 淋病奈瑟囷
B. 沙眼衣原体
C. 梅毒螺旋体
D. 大肠埃希菌
E. 结核杆菌
47. 大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止D
A. 患肢淤血
B. 患肢僵直
C. 术后复发
D. 血栓形成
E. 血管痉挛
48. 患者女,29岁。患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓 性痰,痰量50ml/d。下列处理不正确的是C
A. 体位引流
B. 加强营养
C. 长期应用抗生素
D. 绐予祛痰剂
E. 绐予雾化吸入 
解析:支气管扩张平时无细菌,细菌来时加重需用抗生素,平时不用。凡是长期应用抗生素,一般都不对,容易造成菌群失调。
49. 骨与关节结核的主要感染途径是A
A. 血液传播
B. 淋巴传播
C. 接触感染
D. 呼吸道传播
E. 临近结合组织蔓延
解析:结核杆菌一般通过呼吸道传播先导致肺结核,然后经血液传播至骨与关节等部位。
50.2型糖尿病患者最主要的死因是C
A. 糖尿病足
B. 肾脏病变
C. 心脑血管病变
D. 糖尿病视网膜病变
E. 神经病变
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